37歲的吳女士在3個月前,下腹部出現(xiàn)憋脹等不適,十分郁悶,于是她來到河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院循環(huán)化工園區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科。門診醫(yī)生了解到她最近5年從未做過婦科體檢,于是為吳女士進(jìn)行了陰道彩超檢查。顯示右側(cè)附件區(qū)12.4*10.8cm及8.5*5.3*5.2cm囊實(shí)性團(tuán)塊,左側(cè)附件區(qū)可見5.68*4.1*4.2cm囊實(shí)性團(tuán)塊,入院診斷:盆腔腫物。
入院后婦產(chǎn)科李雪主任和程月君主治醫(yī)師對吳女士進(jìn)行了詳細(xì)的化驗(yàn)診斷,考慮為雙側(cè)卵巢畸胎瘤,不除外卵巢惡性腫瘤。術(shù)前婦產(chǎn)科開展了詳細(xì)的討論,為其制定了個性化的手術(shù)方案,并做好卵巢惡性腫瘤術(shù)中擴(kuò)大手術(shù)的準(zhǔn)備。
近日,婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)為吳女士實(shí)施了開腹探查術(shù),術(shù)中見右側(cè)卵巢2個腫物,大小分別為13*12cm及8*5.5cm,左側(cè)卵巢可見1個腫物,大小約6.0*5.0cm,行雙側(cè)卵巢腫物剝除術(shù),術(shù)中送冰凍病理,病理顯示3個腫物均符合卵巢成熟型囊性畸胎瘤。手術(shù)順利,成功為吳女士保留了雙側(cè)卵巢,保留了生育功能,解決了她數(shù)月來的難言之隱。
畸胎瘤是來源于卵巢的原始生殖細(xì)胞的一組腫瘤,為卵巢常見的生殖細(xì)胞腫瘤,多發(fā)生于年輕婦女及幼女,絕經(jīng)后較少見。畸胎瘤分為成熟型的畸胎瘤和未成熟型畸胎瘤。
成熟畸胎瘤為良性腫瘤,占卵巢畸胎瘤95%以上,可發(fā)生于任何年齡,以20-40歲居多,多為單側(cè),雙側(cè)占85%-17%,中等大小,圓形或卵圓形,多為單房,腔內(nèi)充滿油脂和毛發(fā),有時可見牙齒和骨質(zhì),本身不是很均質(zhì),密度不均勻,所以容易扭轉(zhuǎn),惡變率為2%-4%,多見于絕經(jīng)后婦女。良性畸胎瘤及早手術(shù)切除,預(yù)后較好。
未成熟畸胎瘤,為惡性腫瘤,占卵巢畸胎癌1%-3%,多見于年輕患者,平均年齡11-19歲,復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移率均高。
專家提醒:重視體檢,發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī),及時解決。
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